工商時報【文╱賴瑩綺】從前總統馬英九手中接過第十九屆金峰獎獎盃,綸堡國際教育執行長何鉅凱回憶當時心情是緊張又興奮,因為這對他來說,並不只是個人的榮耀,而是對整個綸堡團隊教育理念的莫大肯定。由中華民國傑出管理人協會舉辦的金峰獎,依據產業一共設立16大類獎項,報名企業近700家。在教育文化類,何鉅凱是唯一一家獲得金峰獎企業主。主辦單位認可的,是綸堡所推的情境化英文教學與食農科學教育都是「有溫度」的教學,在這個網路線上教育普及的年代,綸堡堅持踏實、「手把手」帶領孩子成長,卻又不失創新概念的教育,是難能可貴的。況且綸堡還是全台第一家設計面向C端(消費者端)食農科學教育的團隊。談起為何要做食農科學教育,除了搭上台北市長柯文哲的田園城市計畫、食安問題外,主要是來自一顆疼愛兒女的心。在社會逐漸演變,形成當今「水泥叢林」時代,孩子只能從平面的書本上學習知識,卻無法跟實際結合。他笑著說,有一次聽到前教育部長曾志朗說了「一隻雞有六隻腳」笑話,他急急忙忙跑回家問自己的女兒,會不會分辨雞跟鴨,當聽到女兒回答「牠們都是鳥啊」的回答,何鉅凱陷入深思。他意識到,現今孩子對一般常識的薄弱,對許多事物的想像都是「大概、應該、可能」,這是非常大的問題。2015年,他與從事科學教育的合夥人討論,設計出好幾種不同取向的食農科學教育課程,並在雙北地區的國小推廣。起初,這樣的戶外實作課程受到傳統教育人員的質疑,「8、9歲的孩子們在戶外這種紛雜的環境中受教育,怎麼可能會專心?」但何鉅凱說,事實證明,孩子有了參與感,反而更主動。結合科學與實際操作,提高了教學的成效,也引導孩子參與整個生命教育的課程。目前,大台北地區已有超過36家幼兒園、補習班與國小與何鉅凱合作,共同推動情境式英文與食農科學教育。綸堡的教育理念也深受大陸市場歡迎。何鉅凱說,大陸自2015年開始推廣「研學旅行」,結合實際的教學走在台灣前面。看上此一機會,綸堡於2017年西進,進駐東莞松山湖海峽兩岸青年創業基地,不到三年時間,已經與廣東及福建共十多家研學基地合作,將課程授權給當地機構,取得近人民幣300萬元權利金。綸堡也曾獲大陸互聯網巨頭騰訊及風險投資公司青睞,願意挹注綸堡,騰訊更有意願併購綸堡,但何鉅凱認為作教育不能失去初心,婉拒了騰訊。另值得一提的是,綸堡設計了一套食農科學教育結合互聯網跟物聯網的課程,受到交通大學產業加速器暨專利開發策略中心青睞,經出席審查委員全數同意後,授予綸堡「公司具創新創意意見書」,並推薦至創櫃板。目前綸堡為櫃買中心(OTC)公設輔導單位,預計將在2019年掛牌登錄創櫃板,屆時透過取用大眾資源,回饋給社會大眾。達人小檔案現職:綸堡國際教育事業機構創辦人兼執行長 臺北市教育人員產業發展協進會 創會理事長出生:1980年學歷:淡江大學西班牙語文學系規模:直營補習班4間,員工約30人另跟36家幼兒園、國小及補習班合作推廣教育課程主要推廣課程:情境化英語教學、食農科學達人座右銘不要假裝你很努力結果不會陪你演戲何鉅凱認為,創業沒有訣竅,只有努力、努力、再努力才能獲得好成績,因為成功不成功,是絕對假裝不來的。創業需具備果決、不服輸的性格,但「不要假裝你很努力,結果不會陪你演戲」。


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旺報【記者梁世煌╱綜合報導】由於人行近期兩度否認降準傳聞,導致市場認為大陸貨幣政策不會轉鬆而出現失望性賣壓;再加外資近期出現暫時退潮,上證指數本周已接連失守3200點、3100點兩大關口,一周跌幅達5.64%,創2018年10月以來的最大單周跌幅,分析師指,滬指經過一輪大漲後拉回,短線能否找到支撐並出現反彈,量能規模將是關鍵。截至26日,上證指數收在3086.40點,當天下跌1.20%;深證成指亦在本周跌破萬點,26日再跌126.8點至9780.82點,一周跌幅達6.12%。對於A股市場最近的跌勢,分析師認為與最近大陸的政策面所釋出的訊息有關。由於中共中央政治局重提要透過結構性改革去槓桿,以及人行接連兩度否認降準傳聞,使得市場原先對寬鬆貨幣政策的期待為之落空,在認為貨幣政策或將轉趨中性的情況下,市場投資情緒為之降溫。預期節後可望反彈對此,分析師認為,由於滬指已經跌破3100點,預計短線超跌反彈將很快出現。但若反彈無量,則投資者需考慮控制持股部位,由於目前時間點接近大陸的五一長假,市場普遍預期節後出現反彈的可能性不低,但能否重回上升軌道,量能堆疊的力道將會關鍵因素。值得注意的是,由於今年以來A股一路漲至3200點,不少外資法人開始「居高思危」,外資資金退潮的情況在近期相對明顯。美銀美林26日出具的研究報告稱,近期流入大陸A股的「北向」資金持續錄得淨賣出,是A股「入摩」以來首見,這可能預示著大陸股市短期正在步入調整,但該行認為,H股下行風險仍大於A股。美銀美林策略師崔偉在其報告中指出,自4月11日以來,北向資金連續7天成為A股的淨賣出者(最近一個月為基礎),情況比較罕見,也是自A股於2017年6月加入MSCI指數以來首見,這可能對市場走向具有一定的啟示作用,因為北向資金流向一直是觀察A股是否見頂指標之一。據該行統計,過去曾有4次北向資金逆轉(連續五天或以上淨賣出)情況,分別是2015年4月、7月、10及2016年5月,當中有3次滬綜指大幅下跌,在隨後的3個月、6個月和12個月中跌幅一般超過10%,只有2016年5月例外,市場在隨後一年內上升。短期現逢高回調效應崔偉表示,目前外資退出的訊號仍不強,但如果外資賣出情況再持續數周,則其信號將會更具意義。不過,從基本面看,市場似乎已經充分反映出今年以來股市上升三大驅動因素──中美達成貿易協定、大陸刺激經濟措施以及美聯準會轉向寬鬆。因此,他預期市場短期難免會出現一些逢高回調的效應。


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高雄市政府、台灣微軟昨(廿六)日共同舉辦「二○一九微軟教育高峰論壇」,以「人工智慧#Future Ready」為主軸,邀請全球多位知名產官學專家學者現場分享,並與來自各縣市五百多位大學與中小學學校校長、教師,共同深入探討台灣高等教育、國民基本教育聚集AI浪潮,以加速教育領域智慧轉型,培育高雄邁向國際的人才,也是歷年國內規模大的科技教育高峰論壇。(見圖)韓國瑜市長表示,高市府未來將持續連結產官學資源,推動人工智慧、科普教育與發展AI學習教材,將人工智慧技術及其應用推廣至不同年齡層與不同領域學生與民眾,提高年輕學子對人工智慧的學習興趣,全方位培育跨領域AI人才,提升高雄學子的競爭力,培育高雄邁向國際的數位人才。教育部資訊及科技教育司郭伯臣司長指出,十二年國民基本教育課程綱要中新增科技領域,除大學的程式設計教育外,並針對AI及物聯網、大數據、工業四.○等科技,在全國小學、中學到大學,從AI認知、體驗與學習、到AI的技術及應用的人才培育,針對課程、師資、教學與環境,透過系統性的專項實施計畫推動,逐步建構我國程式設計以及人工智慧的教育網絡。台灣微軟孫基康總經理強調,今年的教育高峰論壇更首次加入高等教育場次,顯示重視未來企業AI人才即戰力的育成,希望透過AI能協助老師教學更有創意,並激發學生想像力與學習動力,同時打造數位時代所需的市場競爭力,落實微軟培育台灣AI人才之願景,培養與國際接軌的數位公民。


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作者:Linda Lombardi/呂玉嬋編譯美國國家地理學會(National Geographic Society)已有130年歷史,對人類知識和心智的影響及貢獻,是無遠弗屆的。這個學會也是目前世界上組織最大的非營利組織。除了雜誌和電視頻道之外,這個學會也提供一項新聞服務(National Geographic News Service),由他們的專家提供最新的有關人、動物、環境等訊息,分別出現在該會社的新聞頻道及網站。講義與國家地理學會的這項合作,每月以固定專輯方式出現,由資深譯者呂玉嬋主編、翻譯。我們常常發現狗和主人看起來很像,也許四肢都很纖細,也許都有蓬亂的頭(毛)髮。一項新研究發現,除了外表以外,狗往往和主人也有類似的性情。密西根州立大學社會心理學家喬比克發出問卷,請一千六百多名狗主人評估自己與寵物的個性,結果發現和藹親切的主人所養的小狗往往熱情活潑,神經質的主人覺得自己的狗狗「膽小怕生」,如果狗主人向來冷靜,他們的寵物通常也很淡定。不過喬比克承認這項調查研究有一個明顯的挑戰:關於狗的個性,只能仰賴狗主人對於牠們的觀察,但「飼主偏見」(即狗主人可能會把自己的個性投射到寵物身上)恐怕對研究沒有幫助。話說回來,主人和狗為什麼會性格相似呢?喬比克推測,當一個人想收養一隻狗時,會吸引他的往往是能配合他個人習慣和生活節奏的狗。行為專家陶德則認為,狗和狗主相處久了,狗主的生活習慣和態度極有可能影響到狗,好比外向的主人經常帶狗出門,狗漸漸地也培養出更好的社交能力,對於不同事物也有更強的適應能力,主人和狗自然愈來愈像了。


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工商時報【文╱姚舜】一客牛排1488元人民幣,這是王品集團在大陸新創品牌〈The WANG〉菜單上Porthouse牛排的訂價。這俗稱「紅屋牛排」、亦稱「丁骨牛排」的牛排,重1000公克,可2人共享,王品集團希望藉此超澎湃的牛排,為開在外灘22號的〈The WANG〉,爭取到上海當地牛排老饕的青睞,更希望讓〈The WANG〉在大陸西餐市場成為領導品牌。 外灘?是!正是餐飲名店林立,包括米其林三 星法菜名廚Jean George、Joel Robuchon、前衛名廚Paul Pairet, 以及香港三星「廚魔」Alvin梁都在此有分店的上海高檔美食一級戰區。 而外灘22號的紅樓建築,建於1906年、前身是英國太古洋行在遠東投資興建的首個辦事機構,建築本身就是一個「骨董」,在古蹟建築內開餐廳,除裝潢設計不能「傷筋動骨」、格外麻煩,房租更是以每天╱每平米計算,要在此插旗立寨開餐廳,「沒有三兩三,怎敢上梁山」。王品「膽敢」在此開〈The WANG〉,自是受人注目。套句大陸庶民流行用語,王品創〈The WANG〉品牌,就是志在傳遞一「高B格」的用餐體驗,以高檔食材烹製高檔菜餚並結合優勢地利、環境,以及高顏質服務人員的「管家式服務」,切入中國高端餐飲消費市場,進而推升王品集團在中國西餐外食市場的形象地位。外灘22號的這棟紅樓共有5層,〈The WANG〉位在3樓,占地306平方米、設40個座位,臨窗座位區堪稱「外灘景觀搖滾區」,外灘街道上熙來攘往的行人,航駛在黃埔江上的行船,對岸陸家嘴的現代建築群,東方明珠塔、 AURORA震旦集團的金色大樓,全都映入眼簾。入夜後對岸的燈火霓虹,說的是「21世紀版十里洋場」的風華。此情此景、綿綿無絕期,在餐廳裡挑個角角的「泡妞雅座」,求婚,成功機率應該很高。王品集團以牛排起家,並一口氣開出〈王品〉與〈西堤〉兩個牛排餐廳品牌,而〈王品〉與〈西堤〉也是王品過去在兩岸發展連鎖最成功的先發品牌。如今王品集團為搶攻大陸高端西餐市場商機,希望在牛排既有基礎上延伸優勢,所以將〈The WANG〉定位為「有特色牛排的高檔法菜餐廳」,所謂「特色牛排」,一是王品集團成家立業之作〈台塑牛排〉,另一就是一次可嘗到菲力牛排與紐約客牛排兩個部位的〈Porthouse紅屋牛排〉。台灣的高檔牛排餐廳主攻的多是美式牛排,烹調料理方式多是用鐵板將牛肉兩面煎焦、封住肉汁,然後上Grillworks或Josper炭爐直火炭烤,或送進Beach Oven、Wood Stone,或是美國進口Montague超級烤箱炙烤,過程中並會讓牛肉反覆「靜置」,呈盤時表面酥焦微脆,表面與肉中間並有一條「金黃色圈」。〈The WANG〉主廚出身義法料理,烹製牛排的手法是法式油淋法,牛肉兩面煎過封住肉汁後即用熱油反覆為牛肉作SPA,俟牛肉漸熟,再放在盤中並淋上牛油送進烤箱加溫,上桌時盤中牛排邊的牛油持續滾燙冒泡,樣子與美國知名頂級牛排館〈Peter Luger〉的牛排有幾分神似,飄散著牛油香,誘發食客食慾。為了滿足上海「貴客」並「攻頂」,〈The WANG〉引進了不少高檔歐陸食材「助威」,舉凡:3年熟成Bellota級的西班牙伊比利火腿、法國的吉拉朵生蠔與鴨肝、M8級澳洲和牛,以及海鮮盤中的波士頓龍蝦等,都是高檔食材,如此陣仗自然讓餐廳的菜單充滿了「貴氣」。〈The WANG〉的佐餐麵包、奶油抹醬與餐後甜點,以及餐後佐茶或咖啡的Petit Four,亦都比照法菜餐廳規格。麵包有軟硬2種選擇,奶油抹醬外層並包覆了橄欖碎,增加鹹香味道。而餐後甜點全是手工自製的Plated Dessert,盤飾性很強,其中不乏搶眼吸睛之作,可以滿足「打卡族」用餐消費時「先餵相機」的習慣。整體而言,王品為搶攻大陸高端餐飲商機,〈The WANG〉絕對稱得上是有備而來,從餐廳立地選址、食材用料與菜單規格,乃至服務方式,有展現了問鼎西餐領導品牌的強烈雄心與企圖。但是,若以最高、最嚴格與最苛刻的標準檢視大陸王品此一最新品牌,〈The WANG〉距大多數國人認知的頂級法菜餐廳實仍有一段差距,但它卻夠格算得上是一家「高級Steakhouse牛排餐廳」,畢竟,王品是以牛排起家,最熟練的還是:牛排。INDEX■The WANG地址︰中國上海市黃浦區中山東二路22號3樓


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在 MWC 上亮相的 Sony 新生代旗艦手機 Xperia 1,今天就率先於香港現身讓媒體朋友可以搶先試試這款可說是蛻變後的 Sony 手機。先跟大家報告一下,Sony 雖然有透露會在 5 月底把 Xperia 1 上架,但確實日期和價錢都有待決定。所以,今天小編也僅可以分享這非常接近市售版本的 Xperia 1 的動手玩感受,但 Sony 的代表說功能其實跟市售版差不多了。與小編早前有動手玩過的 Xperia 10 同樣,Xperia 1 也是一台用上 21:9 螢幕的手機,因為比例修長,所以即使尺寸達 6.5 吋也不會讓 Xperia 1 有過於巨大的感覺。反之,因為 Xperia 1 的「額頭」比較 Xperia 10 的細,所以全面屏的效果更明顯,有生之年終於看到一台有四邊細邊框的 Sony 手機了!然而因為 Xperia 1 份屬旗艦,機身用料用上了比較實在的玻璃和金屬中框,讓重量來到了 178g 的等級,導致當小編把這細長的機身拿在手上時,會對其重量感到一些反差了。Xperia 1 也可說是首次真正綜合 Sony 各項黑科技的旗艦作,因為那片 OLED 面板可是移植了同門的電視技術,以 X1 for mobile 晶片帶來 HDR 解碼和畫質提升。Sony 今天更借來了電影業者調色用的技術螢幕來與 Xperia 1 併肩比較,眼拙的小編感覺是同樣準確了。另外,相機部分也引進了眼睛追焦的能力,其中主要的 12MP 廣角相機更是用上 1/2.6" 堆疊式 CMOS,並支援雙畫素對焦。相機裡還引入了仿專業攝影機的 Cinema Pro 介面,讓使用者可以利用 Xperia 1 進行專業級的攝錄。對於手上有用 Sony 相機的朋友,Xperia 1 更是有著完整的相機搖控功能,可以當作全幅相機 A9 的遠端取景器兼控制器。在今天活動上,Sony 所發的新聞稿表示將會在香港引入搭載高通 Snapdragon 855 處理器 + 6GB RAM 的雙 4G 版本,混合式卡槽支援 microSD 卡擴充。隨包裝盒更會附上支援 PD 輸出的 UCH32 快速充電器,相信能在短時間內充滿那 3,330 mAh 的電池吧。


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工商時報【台南訊】在國內生技保健食品領域越來越火紅的「御利事業」,繼推出複方保健食品健唯富「瑪卡+鹿茸」受到好評後,再推出進化版「瑪卡+精胺酸」,調整體質、增強體力及精神旺盛等功效,甫一上架,即引起熱銷。執行長沈國愉表示,健唯富「瑪卡+精胺酸」是一款升級版保健食品,內含左旋精胺酸、瑪卡、大蒜萃取物、紅景天萃取物及葡萄糖酸鋅等物質,是長期工作及運動的補給品。沈國愉指出,左旋精胺酸採用美國原料大廠,產品經HALAL及KOSHER認證,是專給運動員使用的營養補給胺基酸;瑪卡經植物學家分析,擁有大量的維他命及礦物質;大蒜萃取物及紅景天萃取物國人早已耳熟能詳,都是對身體有很大助益的保健原料。而健唯富「瑪卡+精胺酸」集結上述複方材料,其效益當不可言喻。沈國愉博士畢業於國際知名英國倫敦國王學院,是專攻免疫學的博士,先後任職於陽明大學及嘉南藥理大學近12年;鑑於國內生技保健食品消費者端的產品資訊及保健知識明顯不足,除常買到非完整適合使用的保健產品外,生技業者也常更替保健產品,使得國內生技保健產品的生命週期往往只有2、3年,品牌性難以建立,與國外熱賣的保健產品歷久不衰截然不同,究其原因,有部分因素是對產品認識不夠,遂成立「健唯富」保健部落格討論區,以其所學,與國內消費民眾進行廣泛、深入的保健食品學理探討與科學數據分享,因為,消費者的疑慮才是促成最佳保健產品的最原始力量。洽詢專線:0800-291-188。


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韓國歌手朴有天今天(26號)到法院接受傳喚,再次換髮色現身引起猜疑,不過一個半小時後卻被銬上手銬與警繩移送,最晚於27日凌晨決定是否繼續拘留。不過情況對朴有天再怎麼不利,日本粉絲還是相當死忠,74個日本後援會發出聯合聲明,堅信朴有天的人品,表示會繼續支持朴有天。朴有天26號下午台灣時間一點抵達京畿道的水源地方法院接受傳喚,涉嫌吸毒遭調查的他又再次換了髮色,難免讓人懷疑他再次使出染髮來避毒品檢測的招數。面對媒體發問,朴有天完全沈默,卻被媒體拍到他疑似背鏡頭露出詭異微笑,沒想到在詢問90分鐘之後,朴有天雙手被銬上手銬以及被警繩綁住,由兩名壯漢左右戒護下步出法庭,離開時他無奈的望著天,此時一陣強風吹過,讓朴有天略顯狼狽,而被媒體問到既然始終否認涉嫌,那到底解釋清楚與否時,他依舊沈默不答,隨後被送到拘留所,至於拘留與否還得等到稍晚才會得知。而事已至此,朴有天的日本粉絲們依舊展現「真愛」力挺,25號日本共74個後援會透過推特一起發出聯合聲名,表示粉絲們一直以來相當了解朴有天的人品,相信朴有天一直都在說真話,還質疑韓國的國科搜檢驗速度太快讓人懷疑,要求要重新檢驗以求清白,並指責朴有天「前東家」C-JeS在罪證尚未確認之前就強行解約相當不夠義氣,要求經紀公司得負起責任才是,並表示之後會繼續支持朴有天下去,展現粉絲們死忠不變的真心。(MiaChou報導)


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記者於慶璇/台北報導台北市一名年邁的牧師以年紀大、身體不適為由,要求實習女大生到住處替他按摩,多次擁抱、親吻、觸碰女大生私處,甚至脫下褲子,強迫她用手按摩他下體,更傳送露骨訊息「爺爺要光溜溜地抱著妳睡」等,讓女大生感到噁心不已,提出民事訴訟,台北地院今(25)判牧師應賠償60萬元,可上訴。女大生主張,牧師2016年起以自己年紀大、身體不舒服為由,要求女大生每周到家中幫忙按摩,多次趁機親吻她的臉頰並擁抱,甚至碰觸她的私密部位,還要求不准她跟別人說,女大生憂無法通過實習,因此不敢聲張,只能隱忍,沒想到牧師竟變本加厲。▲(示意圖/翻攝自pixabay)2016年9月、10月間,牧師三度要求女大生到住家按摩,甚至直接在女大生面前脫褲,將女大生的手拉到下體處,讓女大生嚇得直呼「我不要」,事後牧師還傳訊「多麼期待妳明晚能來為爺爺按摩肚肚和下面呢!」、「爺爺要睡了,是要光溜溜地抱著妳睡」,讓女大生精神壓力極大,嚇得經常失眠、做惡夢,甚至出現噁心、乾嘔症狀,受不了才提出精神賠償。牧師辯稱,因為年邁長期嚴重便秘,聽他人轉述,在下腹部塗抹甘油按摩穴道,有助於排便,才會請女大生替他按摩,解決便秘困擾,妻子全程都在場,從未對女大生產生非分之想,並解釋在家經常穿著寬鬆褲子,褲子意外下滑才會露出生殖器,純屬意外,否則女大生怎會二度、三度替他按摩,請求駁回。法官認為,牧師妨害女大生性自主權事證明確,雖否認犯行,但卻對女大生提出的證據不爭辯,而自己也提不出證據佐證,認定牧師濫用身份及教友之敬重情節,對女大生猥褻、性騷擾,造成女大生身心受到嚴重損害,應負賠償責任,判賠60萬元,可上訴。x 尊重身體自主權!請撥打113、110更多三立新聞網報導姦殺女模棄屍!狡詐嫁禍給女友 淫男程宇判賠1096萬元網紅空姐床戰攝影師!人夫求償80萬 小王哭窮:賠不了3子女都在看 婦遭狼友手伸進衣袖揉捏…她哭:我不是妓女放開那個板凳!校門口上演空幹秀 裸體哥擺臀狂衝刺


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好醫師新聞網記者邊建元/台東報導圖:台東馬偕醫院泌尿科翁竹浩醫師指出攝護腺癌治療項目台灣的攝護腺癌發生率快速上升,目前已是男性的第五大癌症;有別於其他癌症的治療,攝護腺癌的治療在傳統的手術、化療、電療之外,近年來更增加了荷爾蒙療法。74歲病患過去確診為第四期轉移性攝護腺癌,在第一線荷爾蒙治療控制三年多後,治療不但失效且顯示有新的肝臟與骨骼轉移。病患又進一步接受化學治療,但成效仍不如預期。傳統上,這樣的病患接下來已經沒有什麼特別有效的藥物可以使用,後來決定接受第二線荷爾蒙藥物的治療,沒想到治療效果比預期還好。使用三個月後,攝護腺特異抗原(PSA)大幅下降,後來更進一步的降至0,同時也沒有發生相關的骨骼併發症,病情持續樂觀控制中。台東馬偕泌尿科翁竹浩醫師表示,這幾年醫療上關於攝護腺癌荷爾蒙療法有大幅的研究及進展,大大提高癌症的治療品質;以往攝護腺癌的荷爾蒙用藥只有第一線用藥。許多癌症病人當所有治療都試過了,若無法控制病情,則病人很快就進到臨終階段。台東也在這幾年慢慢將新的荷爾蒙藥物補足,如:第二線及骨轉移藥物等,讓攝護腺癌的病人重見曙光,病人治療的成效大大超越以往。在正常的男性身體中,男性荷爾蒙主要由睪丸產生。荷爾蒙治療其基本原理是降低睪丸產生的睪固酮濃度,進而抑制癌症細胞的生長。以攝護腺癌以荷爾蒙治療來控制病情,無論是癌症第二期至第四期,乃至於後來出現荷爾蒙抗性攝護腺癌(Castration-resistant prostate cancer, CRPC),荷爾蒙療法皆佔有極重要的角色。翁竹浩說,根據臨床上治療病人的經驗及國際文獻,荷爾蒙新藥對於傳統上已難以有效控制的疾病,病患可以擁有更多新的選擇。而剛進入荷爾蒙抗性攝護腺癌,第二線賀爾蒙用藥可提前於化學治療前使用,更能有效減緩病情。 另外,對於部分轉移性第四期攝護腺癌病患,合併使用第一線荷爾蒙治療與第二線荷爾蒙治療或化學治療,有機會能大幅延長存活期。因為醫療的進步,新型荷爾蒙藥物,讓攝護線癌治療得到完善控制!目前新型的第一線荷爾蒙用藥如:輔美康 (Degarelix),較能快速壓低體內雄性素而不像傳統藥物會有雄性素的反彈,發生心血管疾病的副作用風險亦可能較低。缺點是容易造成注射部位的局部紅腫疼痛,有極少數的病人甚至會長達數周,可在注射後局部冰敷來減輕不適感。而第二線荷爾蒙用藥在治療期間,癌症的控制主要以攝護腺特異抗原(Prostate Specific Antigen, PSA)以及病患的症狀來進行監測。若病情穩定,普遍考慮每三至六個月抽血監測一次。部分病人在經過一段時間的荷爾蒙治療,原來的荷爾蒙治療會逐漸失效,攝護腺特異抗原(PSA)可能會逐漸上升,疾病會進入荷爾蒙抗性攝護腺癌(Castrate-resistant prostate cancer, CRPC)階段。若疾病進入這個階段,雖第一線的荷爾蒙治療已顯不足,但仍應繼續施用。並且同時考慮更後線的治療,如第二線荷爾蒙治療或化學治療。翁竹浩指出,安可坦(enzalutamide)為新型的第二線荷爾蒙藥物,本來用於化學治療後無效的病患。但後來的醫學研究(PREVAIL trial)顯示提前至化學治療前使用對病患有更多益處。除了可減緩疾病進展,也可使病患延後需要接受化學治療的時間。常見的治療副作用包括:疲憊、背部疼痛、便秘、關節疼痛、熱潮紅、高血壓、頭痛等,較嚴重的有癲癇與增加心血管疾病風險等。澤珂 (abiraterone) 為另一種新型的第二線荷爾蒙藥物,本也是用於化學治療後無效的病患。但後來的醫學研究(COU-AA-302)顯示提前至化學治療前使用更能有效減緩疾病進展,並且延緩病患接受化學治療的時間。常見的治療副作用包括:水腫、低血鉀、高血壓、熱潮紅等,較嚴重的有肝功能指數上升及增加心血管疾病風險等。骨轉移荷爾蒙用藥另外,針對轉移性攝護腺癌病患的研究發現,有相當高比例為骨轉移。翁竹浩強調,癌骨瓦 (Denosumab) 可以預防攝護腺癌相關的骨骼併發症如骨折,脊髓壓迫,也可減少需要放射線治療的嚴重骨骼疼痛及需要接受骨骼手術的風險。常見的治療副作用包括:疲倦、低血鈣、噁心、腹瀉等,較嚴重的有顎骨壞死症(Osteonecrosis of the jaw, ONJ)。顎骨壞死症發生機率相當低,但若在給藥期間接受牙齒相關治療則易增加風險。建議病患接受此治療前都應接受牙醫師檢查,若牙齒需要治療,應等治療完成後再行施用藥物。若在給藥期間需接受牙醫治療,請務必告知牙醫師您有施用此一藥物。即使在沒有併發症的情形下,病患也應定期接受專業牙醫師的檢查與評估。


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